Ressources complémentaires

Objectif : Réaliser une revue systématique et une méta-analyse pour estimer l’effet de l’activité physique sur le risque de MICI.

Dix études observationnelles ont été incluses pour effectuer cette revue.

Résultats : Cette méta-analyse suggère que l’activité physique réduirait le risque de développer une MICI, davantage dans la maladie de Crohn que dans la rectocolite hémorragique.

Objectif : Le but de cette étude était d’étudier le retard diagnostique chez les femmes par rapport aux hommes et les causes potentielles de ce retard.

Résultats : Cette enquête démontre l’existence d’un délai plus long dans le diagnostic des MICI chez les femmes que chez les hommes, tant pour la maladie de Crohn que pour la rectocolite hémorragique. Les erreurs de diagnostic sont également plus fréquentes chez les femmes, avec un diagnostic plus fréquent de troubles gastro-intestinaux fonctionnels. Par ailleurs, ce retard diagnostique pourrait provoquer des carences dans la prise en charge clinique.

Objectif : Cette étude vise à étudier le risque de dépression chez les patients atteints de MICI et leurs frères et sœurs non affectés ainsi que le risque de MICI chez les patients souffrant de dépression et leurs frères et sœurs non atteints de MICI.

Résultats : Cette enquête basée sur la population élucide l’association bidirectionnelle entre les MICI et la dépression. Les risques élevés de l’une ou l’autre maladie chez les patients et leurs frères et sœurs non atteints de MICI suggèrent des causes communes de développement des maladies, ce qui met en exergue l’influence de l’axe intestin-cerveau dans les dérèglements liés aux MICI.

Objectif : Cette étude visait à étudier comment l’acceptation de la maladie et le contrôle perçu (croire que l’on dispose des ressources personnelles permettant d’affronter et de maîtriser la maladie), deux prédicteurs psychologiques de la santé subjective, sont associés au handicap lié aux MICI.

Résultats : L’acceptation de la maladie est fortement associée au handicap lié aux MICI, ce qui soutient la poursuite des recherches sur l’acceptation de la maladie comme objectif de traitement. Toutefois, le contrôle perçu n’est pas associé au handicap lié aux MICI.

Julien Damon met en avant la nécessité de concilier les besoins basiques et les préoccupations écologiques ainsi que la dignité des personnes et les contraintes d’action publique.
On note une diminution de l’offre de toilettes (raréfaction des toilettes disponibles dans les gares, les parcs) malgré un vieillissement de la population (la demande augmente)…

Ce mémoire, intitulé « Connaissances actuelles sur la contraception des femmes atteintes de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin », met en lumière les inquiétudes et interrogations des femmes atteintes de MICI vis à vis de la contraception. Il souligne notamment le manque d’information sur l’association entre leur contraception et leur MICI. Ce mémoire illustre également des divergences de connaissances sur l’impact des MICI sur la vie contraceptive entre les différentes femmes interrogées. C’est la perception des femmes qui est interrogée et mise en lumière.

Il s’agit d’une revue de littérature porte sur les aspects sexuels et de fertilité des patients atteints de MICI et leur prise en charge quotidienne. Elle démontre que plus de 50 % des femmes concernées par une MICI souffrent de dysfonction sexuelle et 45 % des hommes de dysfonction érectile.

Sont fortement associées à une mauvaise santé sexuelle : les comorbidités psychologiques, l’image corporelle et la perception de la maladie. La fertilité est une autre préoccupation majeure chez les patients atteints de MICI (également en cas de MICI inactive bien que la fertilité ne soit pas impactée).

Cette revue conclut que des conseils aux patientes avant et pendant la grossesse pourraient être utiles pendant les années de procréation de la patiente. Par ailleurs, des discussions ouvertes, des séances de psychoéducation et des références à un sexologue en cas de besoin pourraient améliorer la qualité de vie des patients.

Les auteurs révèlent chez les patients colostomisés :

• une perturbation de l’image de soi
• un problème d’ajustement et d’adaptation
• une sensation d’être moins attirant sexuellement
• des pensées négatives